تغطي خدمات إدارة دورة الإيرادات جميع مراحل الرحلة المالية للمريض، من التسجيل والتحقق من الأهلية إلى الترميز الطبي، تقديم المطالبات، متابعة المدفوعات، وإدارة الرفض. نساعد المنشآت الصحية على تسريع التحصيل، تقليل الأخطاء، وتحسين كفاءة العمليات المالية مع تعزيز الشفافية وتجربة المريض.
- تسجيل المرضى والتحقق من الأهلية التأمينية: ندعم دقة تسجيل بيانات المرضى، التحقق من التغطية التأمينية، مراجعة المنافع، والتصفية المالية قبل تقديم الخدمة لتقليل مشاكل المطالبات لاحقًا.
- الموافقات المسبقة والمراجعة المالية قبل الخدمة: نساعد في إدارة متطلبات شركات التأمين، متابعة الموافقات، وتقدير مسؤولية المريض المالية بما يعزز الشفافية ويمنع التأخير غير الضروري.
- تحسين التوثيق السريري والترميز الطبي: نعمل على رفع جودة التوثيق، دقة الترميز، التقاط الرسوم، والالتزام بالمتطلبات التنظيمية لدعم مطالبات صحيحة وتقليل الرفض المرتبط بالترميز.
- تقديم المطالبات وفحصها قبل الإرسال: نطوّر آليات إعداد المطالبات، التحقق منها، إرسالها، ومتابعتها باستخدام مسارات عمل رقمية تقلل الأخطاء وتسرّع السداد.
- إدارة الرفض والاستئنافات: نحدد الأسباب الجذرية لرفض المطالبات، نرتب أولويات الاسترداد المالي، ندير الاستئنافات، ونضع إجراءات وقائية لتقليل الرفض المتكرر وتسرب الإيرادات.
- ترحيل المدفوعات والمطابقة ومتابعة الذمم المدينة: ندعم ترحيل المدفوعات في الوقت المناسب، متابعة الجهات الدافعة، مراجعة نقص السداد، تحليل أعمار الذمم، وتحسين التحصيل.
- فواتير المرضى وتجربتهم المالية: نساعد في بناء تجربة مالية واضحة وسهلة للمريض تشمل كشوفات مفهومة، تواصل فعال حول المدفوعات، وخيارات إرشاد مالي تعزز الثقة والتحصيل.
- تحليلات ولوحات مؤشرات دورة الإيرادات: نوفر لوحات متابعة ورؤى لقياس اتجاهات الرفض، أيام الذمم المدينة، نسبة المطالبات النظيفة، أداء التحصيل، سلوك الجهات الدافعة، وفرص الحد من تسرب الإيرادات.
لماذا العمل مع شركة الصحة الإلكترونية؟
- خبرة في دورة الإيرادات مع تنفيذ رقمي عملي: تفهم e-sehha نقاط التداخل التشغيلية والسريرية والمالية في دورة الإيرادات وتحولها إلى مسارات عمل رقمية قابلة للتطبيق.
- تركيز على تقليل الرفض وتسريع التدفق النقدي: نساعد على منع الأخطاء من المراحل الأولى، تحسين جودة المطالبات، تسريع السداد، وتقليل تسرب الإيرادات عبر التحليلات وتحسين العمليات.
- تجربة مالية تتمحور حول المريض: نحسن الرحلة المالية للمريض من خلال تواصل أوضح، فواتير شفافة، وعمليات دفع أكثر سلاسة، مع دعم أداء مالي أقوى للمنشأة.